Действия при ожоге горячей водой


Ожоговый шок (например, ожог очень горячей водой, кипятком и другими агентами) считают одной из разновидностей травматического, но между ними более существенные различия, чем сходства.

В соответствии с общеизвестными теориями, понятие ожоговый шок определяют как целый процесс, который возникает в организме пострадавшего под влиянием термической травмы при нарушениях механизмов ауторегуляции, которые не способны нормально поддерживать кровоток в жизненно важные органы.

Клиническая картина и диагностика

При достаточно сильном ожоге кипятком или очень горячей водой, как упоминалось выше, может возникнуть ожоговый шок. Представление о тяжести ожога должно складываться из ряда определенных признаков: характера полученной травмы, ожога, площади ожога, особенностей организма и его функций, пострадавшего и ожоговых повреждений.

Глубина ожога существенно зависит от его локализации (место на теле). Значительные, глубокие ожоги и повреждения чаще всего могут возникать в местах тела с тонкой кожей: ушных раковинах, на внутренних поверхностях бедер или плеч, шее, на лице.

ожог горячей водой

Для того, чтобы определить площадь ожога на данный момент имеется множество различных способов, методик и схем. Самым популярным на сегодняшний день является «правило девяти», согласно которому определенные части тела человека имеют следующую площадь кожи (в %):

  • Голова и шея — 9
  • Верхняя конечность — 9
  • Передняя поверхность туловища — 18
  • Задняя поверхность туловища — 18
  • Нижняя конечность (18):
    • Бедро — 9
    • Голень и стопа — 9
    • Промежность — 1

Установить наличие и площадь ожога, его глубину даже сразу после получения травмы на протяжении минут или же часа – задача достаточно сложная, хотя очень важная. Ее решение может дать возможность предположительно оценить:



  • Тяжесть самой ожоговой травмы;
  • Вероятность развития ожогового шока;
  • Лечебную тактику еще на догоспитальном этапе;
  • Условия необходимой транспортировки;
  • Необходимость в госпитализации.

сосудистые рисунки посе ожогаХарактерным признаком получения глубокого ожога является проявление сосудистого рисунка на ожоговой поверхности. Это просвечиваются через струп уже погибшие при ожоге тромбированные сосуды из подкожной жировой клетчатки. Такое возможно при длительном воздействии горячей воды или кипятка.

При глубоких ожогах вместе с отслаивающимся эпидермисом легко могут отделяться ногти.

Ожоги, которые вызваны горячими жидкостями (кофе, вода, чай, бульон и т.д.), зачастую, поверхностные – I, II, III степени.

Первая помощь при термических ожогах

Первая помощь и первые действия при ожогах на месте происшествия заключается прежде всего в быстром прекращении термического воздействия. Необходимо быстро сбросить пропитанную горячей жидкостью одежду.

Что надо делать при ожоге? Сразу вслед за устранением термического воздействия (агента) следует охладить обожженый участок холодной проточной водой или пузырями с холодной водой, или снегом. Рано начатое и длительное охлаждение (20-30 мин) пораженных тканей быстро снижает их температуру, предупреждает углубление ожога, уменьшает отек и снимает боль.

Как обезболить ожог? Для обезболивания в зависимости от степени тяжести ожога могут быть применены анальгетики в сочетании с антигистаминными препаратами, нейролептики, в легких случаях – анальгин, баралгин, в тяжелых – ингаляционная анестезия с помощью портативных ингаляторов. Любое обезболивающее средство поможет обезболить ожог в разной степени. Чаще обычные обезболивающие препараты из аптеки применяются при ожогах конечностей – рук, ног.

Одежду с обожженых участков тела стоит снимать осторожно, чтобы не сорвать отслоившийся эпидермис и не причинить излишнюю боль. Прочно прилипшие к обожженной коже части одежды лучше обрезать, а не отрывать. На ожоговые поверхности накладывают асептические сухие или влажно-высыхающие повязки (с растворами 0,1 % риванола, 0,2 % фурацилина, 5 % мафенида, 3-5 % борной кислоты и т.п.).

При ожогах костей необходимо снять с пальцев кольца, так как из-за нарастающего отека они могут вызвать нарушение кровообращения в дистальных отделах фаланг.

Лечение ожогов, осложнения

При ожогах II, III и IV степени окружающую кожу очищают тампонами, смоченными 0,5 % раствором нашатырного спирта; удаляют обрывки эпидермиса. Крупные пузыри не трогают. Нагноившиеся пузыри срезают полностью. Загрязненные участки очищают тампонами, смоченными перекисью водорода.

Раневую поверхность осторожно осушают и покрывают стерильной повязкой с масляно-бальзамической эмульсией или же со стрептоцидной эмульсией, или с 0,2 % фурацилиновой мазью. При необходимости первичная перевязка ожоговой раны может быть отложена.

обезболивающие препараты после ожогов

При ожогах I и II степени повязки можно не менять до полного заживления ожога, т.е. 8-12 дней. При ожогах III степени повторные перевязки производят через каждые 3-5-7 дней. При резкой болезненности перевязки повязку снимают в теплой местной или даже общей ванне со слабым раствором перманганата калия и с предварительной инъекцией 1 мл 1 % раствора морфина или 1 мл 2 % раствора пантопона.

Существуют препараты, способные ускорить процесс заживления ожогов, а также уменьшить образовавшиеся шрамы и рубцы.

лечение шрамов и рубцов лазеромНапример, гель (мазь) Контрактубекс способен предотвратить образования темного пятна в области ожога, а также способствует скорейшему заживлению. Применяется 2 раза в день. Также применяется против инфекций.

Существуют также современные способы устранения рубцов и шрамов. Одним из таких является лазерная терапия.

Полезное видео:

Помните: первая и своевременно оказанная помощь – это главное в ожоговой терапии.

Сохранить

Статья была полезной? Поделитесь с друзьями:

Новости от партнеров