О переломе шейных позвонков


Перелом шейного позвонка бывает опасен для жизни. Травмы позвонков шейного отдела таит в себе немало скрытых опасностей, в том числе и для жизни пострадавшего.

Переломы позвоночника относятся к категории тяжелых травм и повреждений. Особое место среди них занимает переломы в области шейного отдела. Данная травма наравне с переломами черепа дает высокую летальность среди пострадавших.

Причины

Причин повреждений шейного позвонка не так и много:

  • Результат дорожной аварии;
  • Падение с высоты (кататравма), когда падение происходит на голову;
  • Прыжки в водоем в незнакомом или неглубоком месте вниз головой;
  • Прямой удар по голове;
  • «Хлыстовая травма» — когда происходит резкая остановка транспортного средства, перелом шеи происходит, когда туловище человека находится в фиксированном положении, голова резко сгибается.

Строение позвоночного столба

Строение позвоночного столбаПозвоночный столб в шейном отделе имеет семь позвонков, которые соединены между собой посредством межвозвоночных дисков и суставов. Первый позвонок наиболее просто устроен и имеет две скругленные дужки, которые крепятся к образованиям под названием латеральные массы и именно к этому позвонку крепится затылочная кость черепа.

У второго позвонка есть тело, но к нему крепится зуб, который, по сути, закладывался в периоде развития как тело первого шейного позвонка. Также он имеет дужки, соединенные между собой, образуя с телом отверстие. Остальные позвонки шеи имеют такое же строение, как и у второго позвонка, только у них нет зуба. Отверстия, образование телами и дужками образуют канал позвоночника, и в нем располагается шейный отдел позвоночника спинного мозга.

Классификация переломов

Классификация переломов шеиПереломы в шейном отделе бывают единичными или множественными. Также по отношению к внешней среде открытыми или закрытыми, а также осложненными (в случае, когда повреждается спинной мозг) или неосложненными (если мозг не поврежден).

Нарушение структурной целостности любого позвонка может быть осложненным (когда отломки повреждают или сдавливают спинной мозг). Помимо всего вышеперечисленного разрушение шейного позвонка бывает стабильным (нарушение анатомии или спереди или сзади) или нестабильным (и спереди и сзади). Различают два вида перелома: компрессионный и оскольчатый. Компрессионный встречается чаще и может сопровождаться снижением высоты самого позвонка.



Симптомы при переломах позвонков

Признаки и симптомы перелома позвонковПерелом любого шейного позвонка может сопровождать острая боль, которая может становится более интенсивной, если пошевелить головой или прощупать поврежденный позвонок. Только врач может надавить на свод головы и таким образом проверить осевую нагрузку, в таком случае боль также усилится.

Движения в поврежденном отделе ограничены, а если перелом множественный, он сопровождается дефектами оси позвоночного столба. При осложненном переломе нарушается чувствительность, могут отсутствовать движения. Нередко наблюдается полный паралич мышц всего тела.

При переломе первого шейного позвонка повреждаются его дужки, за счет того что череп продавливает его. Пострадавший начинает ощущать острую боль в области свода, темени, затылка и шеи . Нередко травма может сопровождаться повреждением отделов спинного мозга, что может стать потенциальной причиной смертельных случаев. В этой области расположен и продолговатый мозг, а в нем находятся все центры жизнедеятельности (в частности дыхания и сердцебиения).

При переломе второго позвонка значение имеет степень смещения его зуба. При первой степени смещения нет вовсе, и поворот головы сопровождается нерезкой болью. Вторая степень более опасна, при ней смещение может быть спереди или сзади, возможны нарушения чувствительности в виде парезов и параличей. Особенно в этом плане опасно заднее смещение, так как происходит сдавливание спинного мозга. Третья степень смешения характеризуется тяжелыми нарушениями, которые порой с жизнью не совместимы.

На догоспитальном этапе

При подозрении на перелом в области шейного отдела позвоночника грамотно оказанная первая помощь повышает процент выживаемости и снижает риск осложнений. Перемещать человека, вправлять видимые повреждения категорически запрещается, также пострадавшему запрещено двигаться самостоятельно.

Голову лучше аккуратно повернуть на бок, так не возникнет риск западания языка и попадания рвоты в дыхательные пути. Поврежденное место должным образом фиксируется при помощи специального воротника, используют картон и ткань.

Диагностика

Перелом заподозрить реально на этапе осмотра и сбора жалоб пострадавшего. Но вот поставить окончательную точку в вопросе может только рентген или компьютерная томография. Особенностью диагностики травм шейных позвонков является производство рентген снимков через рот, для этого есть даже специальная проекция.

Лечение и реабилитация

Лечение перелома шеиПовреждения позвоночника в неосложненном варианте лечится при помощи воротника Шанца, и носить его стоит до 4 месяцев.

В общей сложности лечение достигает 6 месяцев. Если перелом осложненный, то производится оперативное вмешательство, она восстанавливает поврежденный участок или позвонок. Оперируют переломы третьего и других позвонков шейного отдела, для этого есть масса методик.

Переломы третьего и нижележащих позвонков можно лечить при помощи петли Глиссона, которая находится на голове на срок до 1 месяца и только после этого надевается воротник, который следует носить примерно 4 месяца.

Прогноз

Прогнозировать последствия после перелома шейного позвонка невозможно. По мере лечения только становятся понятны последствия. В случае, когда наблюдается полный разрыв спинного мозга, то человек навсегда останется инвалидом. Неосложненный перелом позвонка шеи приводит к грыже диска, последствия могут быть в виде остеохондроза. Основания имеет период реабилитации качество и адекватность его проведения.

Полезное видео:

Статья была полезной? Поделитесь с друзьями:

Новости от партнеров